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Antrag auf Mitgliedschaft
Ich möchte die Arbeit des „Strohhalm Huchenfeld e.V.“ durch |
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Vorname, Name |
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Straße, Nr. |
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Der Mitgliedsbeitrag beträgt Einzelbeitrag 15,-€ jährlich Familienbeitrag 25,-€ jährlich |
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Ort, Datum Unterschrift
Einzugsermächtigung
Ich ermächtige den „Strohhalm Huchenfeld e.V.“ hiermit widerruflich,
den Mitgliedsbeitrag zu Lasten meines Kontos abzubuchen.
Bankname: |
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BLZ: |
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Kontonummer: |
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IBAN: |
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SWIFT: |
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Ort, Datum Unterschrift